Фармакодинамика

Активное вещество препарата Афинитор® — эверолимус — является ингибитором передачи пролиферативного сигнала. Эверолимус является избирательным ингибитором серин-треониновой киназы mTOR (мишень рапамицина у млекопитающих), специфически воздействующим на комплекс mTORC1 сигнал-преобразующей mTOR-киназы и регуляторного raptor-протеина (regulatory associated protein of mTOR). Комплекс mTORC1 является важнейшим регулятором синтеза белка в дистальной части PI3K/AKT-зависимого каскада, регуляция которого нарушена в большинстве раковых опухолей человека. Эверолимус проявляет свою активность за счет высокоаффинного взаимодействия с внутриклеточным рецепторным белком FKBP12. Комплекс FKBP12–эверолимус связывается с mTORC1, ингибируя его способность к передаче сигналов.

Сигнальная функция mTORC1 реализуется через модулирование фосфорилирования дистальных эффекторов, из которых наиболее полно охарактеризованы регуляторы трансляции: киназа рибосомального белка S6(S6K1) и фактор элонгации эукариотных клеток — 4Е-связывающий белок (4Е-ВР). Нарушение функции S6K1 и 4Е-ВР1 вследствие ингибирования mTORC1 нарушает трансляцию кодируемых мРНК основных протеинов, участвующих в регуляции клеточного цикла, гликолиза и адаптации клеток к низкому уровню кислорода (гипоксии). Это подавляет рост опухоли и экспрессию индуцируемых гипоксией факторов (например, транскрипционного фактора HIF-1). Последнее приводит к уменьшению экспрессии факторов, обеспечивающих усиление процессов ангиогенеза в опухоли (например, сосудистого эндотелиального фактора роста — СЭФР).

Эверолимус является активным ингибитором роста и пролиферации опухолевых клеток, эндотелиальных клеток, фибробластов и гладкомышечных клеток кровеносных сосудов. У пациентов с распространенным и/или метастатическим почечно-клеточным раком, прогрессирующим после предшествующей терапии ингибиторами тирозиновых киназ и/или цитокинами, эверолимус достоверно снижал риск прогрессирования заболевания и смерти больных на 67%. При применении препарата выживаемость больных без прогрессирования заболевания составила 4,9 мес. В течение 6 мес у 36% больных, получавших эверолимус, не отмечалось прогрессирования заболевания. Применение эверолимуса позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов (оценивали влияние симптомов заболевания на различные сферы жизни пациента).

Дозировка Препарата: 150 мг флакон однократной дозы и 440 мг Многодозовый флакон , содержащий порошок для концентрат для приготовления раствора для инфузий. Водостойких Herclon концентрат содержит 21 мг / мл трастузумаб.

Наполнители
Herclon 150 мг и 440 мг: флаконы
L-гистидин гидрохлорид, L-гистидин, а, а-трегалозы дигидрат, полисорбат 20.
Растворитель флакон (для использования только с 440 мг флакон):
Вода для инъекций , содержащей 1,1% бензилового спирта (бактериостатической воды для инъекций).

Внешность
Herclon белого до бледно - желтого лиофилизированного порошка. Растворитель представляет собой прозрачна или слегка опалесцирующий жидкость.

Показания к применению

Метастатического рака молочной железы
Herclon показан для лечения пациентов с метастатическим раком молочной железы , которые имеют опухоли, гиперэкспрессией HER2:
• В качестве монотерапии при лечении тех пациентов , которые получили один или несколько химиотерапии схемы лечения для их метастатического заболевания; или
• В комбинации с таксанов для лечения тех пациентов , которые не получили химиотерапия при их метастатического заболевания; или
• В комбинации с ингибитором ароматазы для лечения постменопаузальных больных гормон-рецептор положительным раком молочной железы метастатического.

Ранний рак молочной железы

Herclon указывается для лечения больных с: • HER2-положительного местно - распространенного рака молочной железы в сочетании с неоадъювантной химиотерапии, с последующей адъювантной Herclon; или
• HER2-положительного раннего рака молочной железы после операции, последовательно или одновременно с химиотерапия и, если это применимо, лучевая терапия.

Herclon следует использовать только в ранних больных раком молочной железы с нормальным выброса левого желудочка доля.

Распространенный рак желудка

Herclon указывается в комбинации с цисплатином и либо капецитабина или 5-ФУ для лечения пациентов с HER2 положительным расширенному аденокарциномы желудка или желудочно-пищеводного перехода которые ранее не получавших лечение противораковым для их метастатического заболевания.

Расширенный Рак желудка

Начальная загрузка доза Herclon составляет 8 мг / кг массы тела, а затем 6 мг / кг массы тела за три недели позже, а затем 6 мг / кг повторили в 3-недельными интервалами , вводимых в виде инфузий в течение приблизительно 90 минут. Если начальная нагрузочная доза хорошо переносится, последующие дозы можно вводить в виде 30 минут настой.

В клинических испытаниях у пациентов с распространенным раком желудка не обрабатывали трастузумаба до прогрессирования болезни.

Обратитесь к клинической эффективности исследований, раком желудка для комбинированной химиотерапии дозирования.

Название и адрес

Roche Products (Новая Зеландия) Limited
PO Box 109113 Ньюмаркет
Окленд 1149
НОВАЯ ЗЕЛАНДИЯ

Абиратерона ацетат in vivo превращается в абиратерон, который является ингибитором биосинтеза андрогенов. В частности, абиратерон селективно подавляет активность фермента 17α-гидроксилазы/С17,20-лиазы (CYP17). Этот фермент экспрессируется и является необходимым для биосинтеза андрогенов в яичках, надпочечниках и клетках опухоли предстательной железы. CYP17 катализирует превращение прегненолона и прогестерона путем 17α-гидроксилирования и разрыва связи C17,20 в предшественники тестостерона: дегидроэпиандростерон и андростендион соответственно. Торможение активности CYP17 также сопровождается усилением синтеза минералокортикоидов в надпочечниках. Андрогенчувствительный рак предстательной железы реагирует на лечение, снижающее концентрацию андрогенов. Антиандрогенная терапия, например применение агонистов люлиберина или проведение орхидэктомии, ослабляет синтез андрогенов в яичках, но не влияет на синтез андрогенов в надпочечниках и опухоли. Применение препарата Зитига® совместно с агонистами люлиберина (или орхидэктомией) снижает концентрацию тестостерона в сыворотке крови до уровня ниже порога определения.

Препарат Зитига® снижает концентрацию тестостерона и других андрогенов в сыворотке ниже тех показателей, которые удается получить на фоне применения агонистов люлиберина или после орхидэктомии. Это происходит из-за селективного ингибирования фермента CYP17, который требуется для биосинтеза андрогенов. Концентрация ПСА служит биомаркером у пациентов с раком предстательной железы. Анальгетический эффект. Доля пациентов, у которых отмечался паллиативный анальгетический эффект, была достоверно выше при использовании препарата Зитига®, по сравнению с группой плацебо. Кроме того, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо, у меньшей доли пациентов, получавших препарат Зитига®отмечалось прогрессирование болевого синдрома.

Риск развития костных осложнений. По сравнению с группой плацебо, у меньшей доли пациентов, получавших препарат Зитига®, отмечались случаи поражения костной ткани, к которым были отнесены патологический перелом, спинальная компрессия, паллиативное облучение кости, хирургическое лечение кости.

Дозировка

Ritomune (ритонавир) поставляется в виде 100 мг таблеток с пленочным покрытием.
Ваш врач определит правильную дозировку, необходимую для лечения инфекции, и доза может быть индивидуальной. Кроме того, если применяются какие-либо другие лекарственные средства необходимо, что-бы врач рассчитал дозировку для этих лекарств, соответственно.

Продолжать лечение в соответствии с рекомендациями и не превышать дозы, рекомендованные врачом !

Побочные эффекты

Пациенты, проходящие лечение с ингибитором протеазы Ritomune (ритонавир) могут страдать от побочных эффектов. Сообщите врачу, если это происходит.
Например:
• Усталость
• Ожирение
• Болезненность в суставах или мышцах
• Расстройства пищеварения, такие как диарея
• Онемение или покалывание

Получить медицинскую помощь сразу же, если вы пострадали от каких-либо серьезных побочных эффектов, которые могут включать волдыри на коже, язвы на теле, лихорадку, кашель, одышку и другие симптомы.

Меры предосторожности

Ritomune (ритонавир), не вылечит ВИЧ-инфекцию, а только поможет замедлить её прогрессирование.

Регулярный мониторинг вашего состояния здоровья врачом, (кровь и функции печени).
• Действующее вещество: Ритонавир
• Торговое наименование: Ritomune

Триомуна (Ставудин / ламивудин / невирапин) является устное лекарство, содержащее комбинацию из трех препаратов, используемых для управления вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Препарат действует путем замедления размножение вирусных клеток в организме, что делает его легче для иммунной системы, чтобы контролировать инфекцию.Следует отметить, что эта обработка предназначена только для управления состояние и не будет полностью вылечить инфекцию.

Дозировка и администрирование

Строго следуйте инструкции, предоставляемые вашим врачом при использовании (СТАВУДИН / ламивудин / невирапин), чтобы обеспечить безопасные и эффективные результаты лечения. Нормальная доза составляет одну таблетку один раз в день, но с конкретными инструкциями, будет зависеть от вашего текущего здоровья и тяжести симптомов. Таблетки следует проглатывать, запивая стаканом воды и могут быть приняты на пустой желудок, хотя еда предлагается, если вы испытываете тошноту. Никогда не меняйте форму таблеток, жуя, расщепление, или дробления их, так как это может разрушить или изменить эффекты их содержание.

Побочные эффекты

Побочные эффекты, связанные с использованием Триомуна (Ставудин / ламивудин / невирапин) включают в себя:

• Рвота
• Диарея или запор
• Боли в мышцах
• Головные боли
• Необычное потеря веса или усиления

Сообщите вашему врачу о необычной или серьезных побочных эффектов, которые происходят, например, распухшими деснами, симптомы гриппа, признаки новой инфекции, или каких-либо признаков кожной сыпи. Эти условия могут потребовать неотложной медицинской внимание и другие настройки, чтобы ваш дозировке.

Меры предосторожности

Триомуна (Ставудин / ламивудин / невирапин) не должны использоваться пациентами с гепатитом или серьезно сниженной функцией печени. Также сообщите своему врачу, если пациент проходит лечение является женщина или снизилась печени или функции почек.